Страховое свидетельство ОМС новой категории обладает двумя заполняемыми сторонами, каждая из которых имеет свой определенный номер. Большинству лиц не понятно, на какой стороне располагается значение идентификации. Ошибочный выбор совершает не только значительная масса Страхователей, но и даже работники поликлиник.

Страховой документ единого образца

На лицевой стороне страхового документа указан сам номер полиса. Он включает 16 цифр. На обратной стороне находится серия и номер бланка страхового документа. В сумме эти значения дают 11 цифр. Увидеть их можно на изображениях ниже (они выделены красным цветом).

Какой именно из этих двух значений заносится в программу сведений в каждой организации, оказывающей врачебные услуги, будет зависеть от работника, который и заполнял строки. Если было сказано, что информации о документе нет, то укажите несколько типов оформления графы при идентификации страхового свидетельства:

В категорию «серия/номер» запишите 16 цифр с первой стороны;
И в графу «серия/номер» занесите 11 цифр со второй стороны. Вносить их нужно без пробелов или отступов.

Фасетная структура страхового свидетельства:

1,2– ТТ. Кодовое наименование региона России, на территории которого был оформлен страховой полис. На основании законодательства РФ он состоит из 2 цифр;
3 – Д (дубль). Значение дубликата страхового свидетельства. Если полис выдается впервые, то в эту строку заносится 0. Когда первые три цифры составляют 772, то это свидетельствует о том, что свидетельство выдано человеку, проживающему в Москве, а сам документ является вторым. Дубль варьирует от 0 до 9;
4,5,6,7 – ГГГГ, 8,9 – ММ, 10,11 – ДД (ко дню рождения лица мужского пола прибавляется значение 50). У мужчины, который родился 20 ноября 1960г. эти категории будут иметь следующий вид: 1960 11 70. Если день рождения не установлен, то в графе указывается 00. У женщины, которая родилась в сентябре 1960 г., а день рождения неизвестен, эти графы будут выглядеть таким образом: 1960 09 00. Если имеются сведения только о годе рождения, а месяц и число не установлены, то вписываются 00 00. У женщины, которая родилась в 1960 г., графа будет выглядеть так: 1960 00 00.
12,13,14,15 – NNNN (порядковый номер). Он присваивается лицам, родившимся в один день, по порядку. Страхователи с одинаковыми датами рождения, у которых строфы ГГГГММДД (4,5,6,7,8,9,10,11) совпадают, имеют отличительные значения от 0001 вплоть до 9999. Порядковый номер постепенно возрастает в зависимости от того, в котором лицам с одинаковой датой рождения выдаются страховые свидетельства ОМС. Категория ГГГГММДДNNNN остаются неизменными в продолжение всей жизни человека. Исключением является принятие решение о смене пола;
Число 16 – К. Контрразряд является значением страхового полиса. Он устанавливается в математическом порядке на основании особой методики расчета, соответствующей стандарту HL

Для установления номера потребуется выполнить ряд математических операций. Разберем процесс на конкретном примере (663 1970 10 80 0004 Х):

Для начала требуется указать нечетные цифры по порядку с правой стороны, затем умножить их на 2. (17913 * 2 = 34386);
Далее записываем четные значения по порядку, начиная с правой стороны. Их требуется указать в виде числа, к которому с левой стороны приписано значение, полученное при первом подсчете. (4000080066 и слева приписываем 34386, в итоге получается 400008006634386);
Все цифры складываются. (4+8+6+6+3+4+3+4+3+8+6 = 55);
И далее вычисляем из этого значения близкое большее или одинаковое число кратное ста. (55-50 = 5). Именно она и будет являться искомым контрразрядом.

В итоге номер страхового полиса будет выглядеть следующим образом: 663 1970 10 80 0004 5.

Номер временного страхового свидетельства

После подачи заявления на получение страхового полиса ОМС выдается временное свидетельство, срок годности которого составляет 30 суток с момента получения. Значение временного документа включает в состав 9 цифр. Обычно он начинается с 001.

Номер полиса старой формы

Медицинское свидетельство СМК «Югория-Мед» старой формы включает 16 цифр, которые начинаются с числа 86.

Проверка действительности полиса

Проверить полис на действительность каждый желающий может на официальном портале ТФОМС. На примере сайта http://www.novofoms.ru/services/check_p.php для Новосибирской области это можно сделать следующим образом:

Для проверки действия единого полиса, принятого на территории РФ, потребуется ввести в графу серию и значение бланка (указывается на второй стороне) и дату рождения (в точности ту, что указана в свидетельстве).
Для проверки годности свидетельства старой формы, потребуется ввести значения серии и номера, а также даты рождения. Серия указывается римскими цифрами. Все значения должны в точности воспроизводить данные с ОМС;
Для проверки временно действующего свидетельства или единого документа можно воспользоваться третьей графой. Здесь требуется внести значение полиса, указанное на лицевой стороне.

Итоги

В заключение выделим основные моменты:

Значение единого полиса, установленного на территории РФ, указывается на первой стороне и включает 16 цифр. На второй стороне указывается серия и номер бланка, состоящих из 11 цифр;
На документе временного действия указывается в виде 9 цифр, начинающихся с 001;
На свидетельстве ОМС старого образца серия и номер указываются на лицевой стороне в виде 16 цифр;
Каждый может проверить свое свидетельство на действительность. Для этого необходимо воспользоваться сайтом ТФОМС. Достаточно знать номер и серию документа, а также дату рождения;
Каждая цифра несет информационную нагрузку, так как соответствует информации об его обладателе.

Видео по теме

Мы рады приветствовать Вас на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Нижегородской области! Приоритетной задачей ТФОМС является обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и защита прав застрахованных граждан, в том числе информирование населения региона о возможностях областной Программы ОМС, об изменениях в законодательстве, которые позволяют сделать медицинскую помощь более доступной и качественной.

Уважаемый посетитель, здесь Вы можете получить информацию о действии Вашего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

серия или номер документа из «римских» цифр вносится с использованием «верхнего» регистра символов латинского алфавита (например: I,VI,IХ).

если Вы получили новый документ, удостоверяющий личность (паспорт и т.д.) и не сообщили об этом в страховую медицинскую организацию, то для поиска данных Вашего полиса необходимо ввести данные Вашего прежнего документа («Сведения о ранее выданных паспортах» на стр.

Узнать номер полиса ОМС по фамилии теперь может каждый гражданин посредством удобных онлайн-сервисов.

Следует отметить, что вводить личные данные при поиске полиса следует только в том случае, если вы полностью доверяете выбранному интернет-ресурсу.

Итак, как узнать полис ОМС по фамилии ,мы выяснили, однако порой мало найти полис ОМС по фамилии . так как может потребоваться и информация, касающаяся сроков его действия. Возможности ее получения в режиме онлайн также особо не ограничены.

Где указаны серия и номер полиса ОМС нового образца

В случае любых процедур, все затраты покроет медицинская страховая компания, а не сам объект. Пользования любыми медицинскими процедурами. Личного выбора страховой компании для получения полиса ОМС. Мониторинг и проверку выполнения всех условий по полису ОМС. Полис единого образца можно получить в страховой компании, после того, как вы напишете заявление и сдадите все необходимые документы.

Два полюса одного полиса

Юрий Нечепоренко: В экстренном случае медпомощь, конечно, будет оказана, несмотря ни на какие даты в полисе. Она оказывается всем и всегда, даже если полиса нет вовсе. Что касается плановой медпомощи, новый полис в этом случае нужен. И получить его не проблема. Пунктов выдачи — тысячи по стране. Человеку достаточно обратиться в любую страховую медицинскую организацию, написать заявление на получение полиса, ему сразу выдают временное свидетельство, которое подтверждает факт изготовления ему медполиса.

Внимание! Данная проверка требует ввода персональных данных, которые будут переданы на сервер ТФОМС Ростовской области.

ВАЖНО. Информация о временных свидетельствах и полисах единого образца поступает с задержкой в 1-3 рабочих дня.

Внимание! Лицам, застрахованным за пределами Ростовской области, предлагаем воспользоваться сервисами проверки полиса ОМС на сайтах других территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Филиал г.о.

Филиал ЗАО «МАКС-М» в г.

4. При проверке готовности полиса ОМС нового образца необходимыми для заполнения являются: — номер временного свидетельства; ! Информируем Вас о возможности прохождения бесплатной диспансеризации в 2017 году, если Вам в этом календарном году исполняется: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60,

Мы надеемся, что на сайте ТФОМС вы найдете важные и полезные для себя сведения. Необходимые разъяснения по интересующим вас вопросам вы можете получить по телефону «горячей линии»: 8-800-200-11-65. Территориальный фонд ОМС изучает мнение населения о доступности и качестве медицинской помощи, оказываемой в системе обязательного медицинского страхования, и просит Вас принять в нем участие.

Обязательное медицинское страхование (полис ОМС)

либо отправляете нам на электронный адрес (Предупреждение: отправляя свои персональные данные Вы автоматически даёте согласие на их обработку): ; в обмен на заполненное заявление Вам выдаётся временное свидетельство (действующее 30 рабочих дней с момента выписки свидетельства); мы заказываем для Вас изготовление полиса единого образца; по готовности полиса единого образца связываемся с Вами по контактному номеру телефона, указанному в анкете; обмениваем временное свидетельство на полис единого образца. В соответствии с пп.10 п.29 Порядка и условий оказания бесплатной медицинской помощи на территории Свердловской области (приложение 6 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Свердловской области на 2014 год и плановый период 2015 и 2017 годов)

«… детям со дня рождения до дня государственной регистрации рождения (в период до оформления полиса ОМС) медицинская помощь может предоставляться при предъявлении полиса ОМС и паспорта одного из родителей (опекуна, усыновителя) по их месту проживания»

Полис ОМС

10. Для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица, содержащее: предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания); сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии)

В случае непредставления справки о застрахованном доходе с предыдущего места работы эти месяцы будут включены в расчеты без застрахованного дохода. Поэтому, уважаемая Вера, если хотите, чтобы предприятие оплатило отпуск по временной нетрудоспособности, необходимо предоставить в бухгалтерию учреждения, где вы трудоустроены, требуемую справку. Можно ли проверить, действителен ли мой полис медицинского страхования, перечисляет ли за меня взносы работодатель? Я попробовал выяснить это на сайте Национальной медицинской страховой компании, но мне это не удалось.

Вам следует попросить оператора телефонного центра записи внести вашу заявку в журнал отложенной записи (журнал фиксированной очередности предоставления медицинских услуг гражданам). Сотрудник регистратуры поликлиники, в которую осуществляется запись, свяжется с вами и предоставит вам информацию о свободных талонах по мере их появления. Срок предоставления плановой консультации участковых врачей — не более 7 дней, врачей-специалистов — не более 14 дней с момента регистрации вашей заявки. Вам следует попросить сотрудника регистратуры поликлиники внести вашу заявку в журнал отложенной записи (журнал фиксированной очередности предоставления медицинских услуг гражданам). При появлении свободных талонов сотрудник регистратуры поликлиники свяжется с вами и согласует дату и время посещения врача.

3. Проверка действительности ВС, полиса ОМС единого образца и готовности полиса ОМС единого образца.
В случае, если полис ОМС оказался недействительным или не найден, Вам необходимо обратиться в одну из страховых медицинских организаций, включенных в реестр страховых медицинских организаций, для получения полиса ОМС.

Инструкция

Внимательно изучите документы, которые вы получили от страховой организации при оформлении сделки. Во-первых, это страховой полис или договор страхования, во-вторых, это документ, на основании которого производится оплата за услуги страховщика , счет или квитанция. В каждом из этих вышеуказанных документов должен быть проставлен номер договора, который был присвоен страховщиком при заключении.

Рассмотрите полис страхования. Номер, присвоенный ему при заключении сделки между вами и страховщиком, обычно проставляется в верхней части справа или слева. Большинство страховых компаний используют для генерации номер а цифры и буквы – латинские и русские . Стандартные для всех компаний полисы ОСАГО нумеруются в правом верхнем углу и имеют буквенную серию и цифровой номер .

Обратите внимание на титульную страницу договора страхования, если между вами или организацией, которую вы представляете, был заключен именно договор, а полис не был выписан. В названии документа будет указан номер , присвоенный договору. Обычно страховщики пишут следующее: «Договор страхования ответственности эвакуаторов № хх/ххх/хх от 08.08.08».

Изучите документы, на основании которых вы оплачивали услуги страховой организации. Если вы представляете юридическое лицо, страховая компания выставляла счет, в нем должно быть указано основание платежа, например, «Оплата страховой премии по договору страхования строительно-монтажных рисков № хххх от 11.11.11». Если вы – физическое лицо, и производили оплату согласно квитанции, посмотрите строку «назначение платежа», в ней должен быть указан вид страхования и номер полиса .

Позвоните в страховую компанию, с которой вы заключали договор. Попросите секретаря соединить вас с тем отделом, который занимается конкретным видом страхования, например, отдел медицинского страхования или отдел страхования грузов . Сообщите специалисту отдела наименование или имя и фамилию страхователя, того, кто заключал договор страхования. Попросите специалиста выяснить в базе данных по имени или наименованию номер полиса .

Прежде чем заключать договор страхования, найдите время, чтобы проверить страховую компанию . Ведь в случае ненадежности выбранного партнера вы рискуете лишиться не только страховой защиты, но и возможности получить выплату по страховому случаю.

Инструкция

Первое, что необходимо проверить перед заключением договора, есть ли у организации лицензия на осуществление страховой деятельности. Информация обо всех компаниях, имеющих соответствующую лицензию, регулярно обновляется на официальном сайте Федеральной службы страхового надзора. Кроме того, обратите внимание, есть ли у выбранной страховой компании отдельная лицензия на соответствующий вид страхования. Помните, что компания не имеет права заключать договоры страхования, например, автогражданской ответственности, без наличия соответствующей лицензии.

Помимо этого, уточните в страховой компании информацию о размере уставного капитала . С 1 января 2012 года уставный капитал страховой организации должен составлять не менее 120 млн. рублей. Не приобретайте полисы у компаний, не выполнивших это требование, их лицензия будет либо приостановлена, либо отозвана.

Где указан номер полиса ОМС

Для записи на прием, посещения врача или при заполнении документов требуется указать номер полиса ОМС. В случае отсутствия данного документа, узнать необходимую информацию можно несколькими способами:

Связаться со страховой компанией и пройти аутентификацию;
Через специальные интернет-сервисы – наиболее удобный и быстрый способ найти нужную информацию.

Как узнать номер полиса ОМС через интернет?

Разработка современных электронных порталов позволяет узнать номер полиса ОМС онлайн. Вам предложат заполнить простую форму и указать необходимые данные. Процедура может быть осуществлена двумя способами:

Укажите ФИО и паспортные данные;
ФИО, дату рождения и адрес проживания.

После нажатия кнопки «Поиск» вы получите полную информацию – номер и серию полиса, дату его выдачи, данные страховой организации. Необходимо отметить, что вводить личные данные желательно только, если вы полностью доверяете интернет-ресурсу, так как участились случаи мошенничества.

Помимо возможности узнать номер ОМС по паспорту онлайн, вы также можете проверить информацию об актуальности свидетельства. Для этого на сайте страховой медицинской организации необходимо указать номер полиса как старого так и нового образца, указанный на титульной странице бумажного документа или лицевой стороне пластиковой карты и получите необходимые сведения. Данная услуга позволяет вовремя заменить полис ОМС или сменить страховщика, так как в случае лишения лицензии или прекращения деятельности страховой компании, необходимо вовремя осуществить замену СМО или за вас это сделает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Зачем нужно проверять номер страхового полиса?

Его могут запросить в поликлинике. Иногда вместо самого полиса достаточно назвать его номер. Но чаще всего просят именно сам документ – это полное право медицинской организации и обязанность застрахованного;
По нему можно проверить, действует ли еще ваш страховой полис ОМС. Особенно это актуально для иностранных граждан.

Номер страхового полиса ОМС может пригодиться при оформлении различных государственных услуг.

Где находится серия и номер полиса ОМС?

На лицевой стороне документа указан индивидуальный номер, состоящий из 16 цифр. На обратной же стороне находится серия и номер ОМС бланка, которая в сумме дает 11 цифр. В старых документах серия и номер страхового полиса представляли собой одинаковую комбинацию цифр, из которых первые шесть обозначили серию, а оставшиеся десять соответственно номер ОМС.

Финхаки